Qu’est-ce que le cancer du rein?
Le cancer du rein est une forme de cancer qui s’installe dans le rein. La maladie peut également être désignée par les expressions cancer rénal ou carcinome rénal.
En 2018, on a estimé que la probabilité de développer un cancer du rein au cours de la vie d'un homme au Ontario était de 1 sur 64. Le risque au cours de la vie d'une femme au Ontario est de 1 sur 121.*
Les reins ont à peu près la dimension d’un poing, et il y en a un de part et d’autre de la colonne vertébrale, près de la partie inférieure de la cage thoracique. La majorité des gens ont 2 reins, même si on peut survivre avec 1 seul rein fonctionnel. Les reins font partie du système urinaire, également appelé système rénal.
Les reins contribuent à vous garder en bonne santé. Apprenez comment vous pouvez vous protéger contre le cancer du rein.
Les reins sont des organes essentiels qui effectuent un certain nombre de fonctions. Dans chaque rein, on retrouve :
- De petits filtres (néphrons) qui enlèvent les déchets et l’eau que l’on retrouve dans le sang
- Des tubes (appelés tubules) qui
- réabsorbent l’eau, ce qui maintient notre état d’hydratation et contribue à réguler la concentration d’électrolytes importants comme le potassium et le sodium (sel)
- envoient dans l’urine les produits de déchets qui doivent être excrétés
- Une structure semblable à un entonnoir, appelé bassinet rénal, qui envoie l’urine dans l’uretère et dans la vessie, où elle est conservée jusqu’à ce que vous uriniez
Les reins produisent également un certain nombre d’hormones importantes. Par exemple, les hormones produites par les reins contribuent à réguler la tension artérielle, la quantité de sucre dans le sang et la production de globules rouges. Le fonctionnement des reins peut être réduit par divers facteurs comme la maladie, une infection, un trouble héréditaire ou congénital, ou une tumeur bénigne ou cancéreuse.
Les transformations bénignes ou non cancéreuses des cellules qui composent les reins peuvent entraîner la formation de :
- kystes, qui sont des poches rondes ou ovales remplies de liquide
- tumeurs bénignes
Dans certains cas, les tumeurs dans le rein peuvent devenir cancéreuses. Les tumeurs malignes (cancéreuses) peuvent se développer de façon anarchique ou nuire à la fonction normale des reins.
La forme la plus courante de cancer du rein est appelée carcinome des cellules rénales. Ce cancer apparaît dans les tubules et provoque environ 90 % de tous les cas de cancers du rein. Plus rarement, le cancer peut apparaître dans le bassinet rénal (la partie supérieure de l’uretère) ou dans les tubes collecteurs (qui font partie du réseau de tubules).
*La source des données utilisées dans l'évaluation du risque de cancer du rein Mon QICancer est basée sur les personnes qui ont été assignées homme ou femme à la naissance. Pour cette raison, un langage binaire (homme, femme, homme, femme) peut parfois être utilisé. Si votre sexe est différent de celui qui vous a été attribué à la naissance, il se peut que Mon QICancer n'évalue pas votre risque avec précision. Parlez à votre médecin ou à votre infirmière praticienne de votre risque de développer un cancer du rein.
Facteurs de risque que vous pouvez modifier ou contrôler

Hypertension artérielle
La tension artérielle est la force qui s’exerce sur les parois des vaisseaux sanguins lorsque le sang est pompé dans l’organisme. La tension artérielle varie pendant la journée et en fonction de ce que vous faites. Mais si votre tension artérielle est constamment plus élevée que ce qui est considéré comme « normal » ou « santé », elle peut endommager les parois des vaisseaux sanguins. Le fait de présenter une tension artérielle élevée (hypertension) accroît les risques de cancer du rein.
Les risques de présenter une hypertension artérielle sont plus élevés si vous avez des antécédents familiaux d’hypertension, si vous êtes sédentaire ou si vous présentez un surpoids, si vous avez une mauvaise alimentation ou si vous consommez trop d’alcool. Les risques d’élévation de la tension artérielle peuvent également s’accroître avec l’âge.
Si vous avez reçu un diagnostic d’hypertension artérielle, il importe d’effectuer des changements qui peuvent abaisser votre tension artérielle et la maintenir à un niveau plus sain. Vous pouvez notamment modifier vos habitudes de vie, par exemple en ayant une meilleure alimentation ou en étant plus actif. Dans certains cas, votre médecin ou votre infirmière praticienne peut vous prescrire des médicaments qui abaissent la tension artérielle.

Poids corporel
L'indice de masse corporelle (IMC) est une estimation de la santé basée sur la taille et le poids. Un IMC élevé peut augmenter le risque de développer un cancer du rein. Notez que l'IMC peut ne pas vous convenir si vous avez moins de 18 ans ou plus de 65 ans, si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous êtes en période d'allaitement*, ou si vous êtes un adulte très musclé ou très maigre. Dans ces cas, parlez à votre médecin ou à votre infirmière praticienne des moyens d'améliorer votre santé. Une alimentation saine et une activité physique régulière peuvent vous aider à rester en bonne santé.
*Certaines personnes, y compris les hommes trans, les personnes transmasculines et les personnes non binaires, peuvent préférer utiliser le terme « poitrine » pour décrire les seins et les termes « allaiter à la poitrine » ou « allaitement à la poitrine » pour décrire le processus d'allaitement. Les termes « sein », « allaiter au sein » et « allaitement au sein » sont toujours utilisés pour garantir que le langage reste clair pour tout le monde.

Tabagisme
Le tabagisme accroît les risques de developer plusieurs formes de cancer, ce qui comprend le cancer du rein. La fumée de cigarette contient plus de 70 substances chimiques connues pour leurs effets cancérigènes. La consommation de tabac n'est pas sans danger. Selon certaines études, le tabagisme accroît les risques de developer un cancer du rein jusqu’à 50 %. D’autres études indiquent que le tabagisme accroît encore davantage les risques de cancer du rein. Les risques augmentent avec la quantité de tabac consommée.
L'alcool
Si certaines études suggèrent que la consommation d'alcool peut réduire le risque de développer un cancer du rein, elle augmente le risque de développer de nombreuses autres maladies chroniques et cancers, y compris le cancer du sein et le cancer colorectal. L'alcool peut endommager l'ADN des cellules ou permettre à d'autres substances chimiques cancérigènes de pénétrer plus facilement dans les cellules. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre le lien entre l'alcool et le cancer du rein.
Facteurs de risque que vous ne pouvez modifier ou contrôler

Antécédents familiaux
Des études suggèrent que le fait d’avoir un parent au premier degré, tel qu’un parent biologique, une fratrie ou un enfant (c’est-à-dire un membre de la famille immédiate lié à vous par le sang) atteint d’un cancer du rein double presque votre propre risque de développer la maladie.
Il y a également des formes héréditaires (génétiques) rares de cancer du rein.
Hystérectomie
L’hystérectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever l’utérus, parfois les ovaires et parfois tout ou partie du col de l’utérus. Certaines études suggèrent que vous pouvez avoir un risque plus élevé de développer un cancer du rein si vous avez subi une hystérectomie. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les causes de ce risque plus élevé et le rôle de l’hystérectomie partielle par rapport à l’hystérectomie totale.
La taille
Certaines recherches montrent que les personnes de grande taille peuvent avoir un risque légèrement plus élevé de développer un cancer du rein que les personnes de petite taille. La raison exacte de cette relation n’est pas connue. On pense que la taille peut être liée à des facteurs génétiques, environnementaux, hormonaux et nutritionnels qui affectent la croissance.
Ce que vous pouvez faire pour vous protéger

Maîtrisez votre tension artérielle
Vous pouvez contribuer à maintenir votre tension artérielle dans un écart sain en :
- ayant une alimentation saine à faible teneur en sel (sodium)
- maintenant un poids santé
- faisant périodiquement des activités physiques
- ne fumant pas
- si vous consommez de l’alcool, en limitant votre consommation
- diminuant votre niveau de stress
Si vous avez reçu un diagnostic d’hypertension artérielle et si on vous a prescrit des médicaments pour l’abaisser, il importe de les prendre régulièrement, conformément aux instructions de votre médecin ou de votre infirmière praticienne. Ne cessez jamais de prendre vos médicaments sans consulter votre médecin ou votre infirmière praticienne.
Pour en savoir davantage à propos de l’hypertension artérielle, visitez le site Hypertension Canada.

Réduire la graisse corporelle
De grandes quantités de masse adipeuse peuvent augmenter le risque de cancer du rein après la ménopause. La bonne nouvelle, c’est qu’en apportant de petites modifications à son alimentation et à son activité physique, une réduction de graisse, et donc du risque de cancer du rein, est possible. Le fait d’apporter des changements petits, mais constants est plus sécuritaire, et plus susceptible de réussir à long terme que de suivre une diète un programme de perte de poids extrême.
Certaines méthodes éprouvées pour perdre de la graisse corporelle incluent :
- Réduire la taille des portions, manger une grande variété de légumes et de fruits et éviter les aliments riches en matières grasses.
- Manger à intervalles réguliers pendant la journée (78 % des membres indiquent qu’ils déjeunent chaque matin).
- Faire le suivi régulier de son poids (75 % des membres affirment se peser au moins une fois par semaine).
- Pratiquer régulièrement d’activités physiques. La forme d’activité la plus répandue était la marche et de nombreuses personnes ont indiqué répartir leurs activités physiques tout au long de la journée ou les intégrer à leur routine, par exemple, en marchant pour se rendre au travail.
Pour en savoir plus :
- Obtenez des conseils pour gérer sainement votre poids sur le site Web DécouvrezLesAliments.
- Vous pouvez parler gratuitement avec une diététiste en appelant Santé811 au 811 (ATS 1 866 797-0007). Renseignez-vous sur les programmes ou les ressources disponibles dans votre communauté ou par l’intermédiaire de votre bureau local de santé publique.
- Pour en savoir plus sur l’indice de masse corporelle et la relation entre le poids et la santé, consultez le site Web de la Société canadienne du cancer.

Adoptez une vie sans fumée
La fumée de cigarette, qu’elle soit la vôtre ou celle de quelqu’un d’autre (fumée secondaire), peut nuire à votre système immunitaire, endommager l’ADN et accroître le risque de développer un cancer. Même si vous vous considérez comme un fumeur, ce changement est possible. Plus de la moitié des personnes en Ontario ayant déjà fumé ont réussi à arrêter. Parmi celles qui continuent de fumer, près de la moitié tentent d’arrêter chaque année. Il est fréquent de devoir essayer plusieurs fois avant de devenir complètement sans fumée. Chaque tentative vous rapproche de cet objectif.
Conseils si vous pensez à arrêter maintenant ou bientôt
- Il n’existe pas de « bonne » méthode unique pour arrêter de fumer. Chaque personne peut adopter une approche différente, il est donc utile de se renseigner sur toutes vos options. Par exemple, près de 6 personnes sur 10 qui essaient d’arrêter de fumer utilisent un moyen d’aide, comme une thérapie de remplacement de la nicotine, des médicaments sur ordonnance, des lignes d’aide téléphonique ou des cours de sevrage tabagique. Discutez avec votre médecin, votre infirmière praticienne ou votre pharmacien des différentes options et de celles qui pourraient vous convenir.
- La planification est la clé de la réussite. Élaborez un plan pour définir la manière dont vous allez arrêter de fumer (réduction progressive, arrêt brutal ou utilisation d’une aide au sevrage), quand vous allez commencer (votre date d’arrêt) et qui pourra vous soutenir en tant que partenaire ou accompagnateur en abandon du tabac.
- Écrivez les raisons pour lesquelles vous souhaitez arrêter de fumer et affichez-les à un endroit visible. Chaque personne a ses propres raisons de vouloir arrêter de fumer. Cela peut être, par exemple :
- Je veux me sentir mieux.
- Je ne veux pas mourir et laisser ma famille.
- Je n’aime pas mon apparence quand je fume des cigarettes.
- Je ne veux pas polluer l’air que respire ma famille.
- J’en ai assez d’être essoufflé(e).
- Je n’aime pas l’odeur de la cigarette.
- La plupart des fumeurs constatent que certains lieux ou activités déclenchent leur envie de fumer. Réfléchissez à vos éléments déclencheurs et à ce que vous pouvez faire pour éviter ces situations. Par exemple, si vous fumez toujours une cigarette avec votre café du matin, remplacer le café par du thé ou boire votre café plus tard dans la journée peut vous aider à changer votre routine.
- Le changement vous semble difficile? Il peut être utile de calculer le coût de votre consommation de cigarettes avec la Calculatrice de coûts des Canadiens en santé.
- Beaucoup de gens utilisent les cigarettes pour soulager leur stress. Cependant, les coûts et les risques associés à la cigarette peuvent en réalité augmenter le stress dans votre vie. Des recherches suggèrent qu’au lieu de fumer, il peut être bénéfique de pratiquer des exercices de respiration profonde. La respiration profonde est rapide, gratuite et facile à apprendre :
- Pendant 3 secondes, inspirez lentement par le nez, en laissant votre abdomen se gonfler.
- Retenez votre souffle pendant 3 secondes.
- Pendant 6 secondes, expirez lentement par la bouche, en sentant votre abdomen se dégonfler.
- Répétez l’exercice 3 à 5 fois.
La respiration profonde peut non seulement vous aider à vous détendre, mais aussi réduire vos envies de cigarettes et vous donner de l’énergie en augmentant l’apport en oxygène et la circulation sanguine vers le cerveau. Essayez-la la prochaine fois que vous aurez envie d’une cigarette.
Pour obtenir des idées, des conseils et des ressources supplémentaires, consultez les sites suivants :
- Parlez à un accompagnateur en abandon du tabac à Santé811 pour obtenir un soutien à l’abandon du tabac en appelant le 811, ATS 1-866-797-0007.
- Visitez Téléassistance pour fumeurs pour participer à un forum de discussion en ligne avec des personnes qui prévoient d’arrêter, des personnes qui ont réussi et des accompagnateurs en abandon du tabac, et pour consulter des ressources supplémentaires. Vous pouvez également envoyer un message texte avec ECRASONS au numéro 123456 (en Ontario) pour obtenir un soutien.
- Visitez le site Web Cessez de fumer du Ministère ontarien de la Santé.
- Visitez le site Web Le Programme Sur la voie de la réussite de Santé Canada.
- Visitez le site Web RessourcesJArrete.ca pour trouver un conseiller ou un groupe d'aide à l'abandon du tabac dans votre communauté.
- Visitez le site Web Faites de votre maison et de votre voiture des environnements sans fumée.
- Visitez le site Web Programme pour la lutte contre le tabagisme pour accéder aux ressources concernant les membres des Premières nations, les Inuits et les Métis et les autochtones vivant en milieu urbain (en anglais).
Conseils si vous ne vous sentez pas prêt(e) à essayer
- Notez comment vous vous sentiriez si vous pouviez arrêter de fumer. Par exemple, vous sentiriez-vous mieux dans votre peau et plus en contrôle de votre vie? Seriez-vous un meilleur modèle pour vos enfants ou vos proches? Cela améliorerait-il vos chances de rester en bonne santé à la retraite? Réfléchissez à ce que serait votre vie si vous pouviez arrêter.
- Gardez une trace de votre tabagisme. Parfois, le fait de voir combien vous fumez (et d’être conscient des moments où vous prenez une cigarette) peut vous aider à réduire votre consommation. Comptez chaque cigarette que vous fumez sur votre téléphone, un morceau de papier ou votre ordinateur.
- Prenez rendez-vous avec votre médecin ou votre infirmière praticienne, ou parlez à votre pharmacien des aides au sevrage tabatique et des programmes qui pourraient faciliter votre démarche. Renseignez-vous sur toutes vos options pour réfléchir à ce que vous pourriez faire à l’avenir.
- Sachez que le changement est possible : ce n’est pas parce que vous êtes fumeur aujourd’hui que vous devez le rester demain. Des millions de Canadiens, même ceux qui ont fumé pendant de nombreuses années, ont réussi à arrêter. Chaque fois que vous essayez d’arrêter, vous vous rapprochez de l’objectif d’être définitivement sans fumée.
- Savoir combien le tabagisme vous coûte peut vous motiver à arrêter. Consultez la Calculatrice de coûts des Canadiens en santé pour le découvrir.
- Lorsque vous vous sentez prêt(e) à commencer à apporter des changements, consultez certaines de ces excellentes ressources :
- Parlez à un accompagnateur en abandon du tabac à Santé811 pour obtenir un soutien à l’abandon du tabac en appelant le 811, ATS 1-866-797-0007.
- Visitez Téléassistance pour fumeurs pour participer à un forum de discussion en ligne avec des personnes qui prévoient d’arrêter, des personnes qui ont réussi et des accompagnateurs en abandon du tabac, et pour consulter des ressources supplémentaires. Vous pouvez également envoyer un message texte avec ECRASONS au numéro 123456 (en Ontario) pour obtenir un soutien.
- Visitez le site Web Cessez de fumer du Ministère ontarien de la Santé.
- Visitez le site Web Le Programme Sur la voie de la réussite de Santé Canada.
- Visitez le site Web RessourcesJArrete.ca pour trouver un conseiller ou un groupe d'aide à l'abandon du tabac dans votre communauté.
- Visitez le site Web Faites de votre maison et de votre voiture des environnements sans fumée.
- Visitez le site Web Programme pour la lutte contre le tabagisme pour accéder aux ressources concernant les membres des Premières nations, les Inuits et les Métis et les autochtones vivant en milieu urbain (en anglais).
Conseils pour éviter la fumée secondaire
- Réfléchissez à quand et où vous êtes exposé(e) à la fumée secondaire. Est-ce à la maison, dans votre voiture ou dans des lieux publics? Une fois que vous avez identifié les moments et les lieux, essayez de trouver des moyens d’améliorer la situation. Pourriez-vous interdire le tabagisme chez vous ou dans votre voiture?
- Demander à vos amis et à votre famille de ne pas fumer autour de vous peut être difficile. Mais gardez à l’esprit que vous agissez pour protéger votre santé. Expliquez-leur comment leur tabagisme peut affecter votre santé.
- Concentrez-vous sur vos objectifs à long terme, y compris mener une vie longue et en bonne santé avec les personnes que vous aimez.
- D’autres ressources utiles comprennent :
- Comment être une influence positive pour aider quelqu’un à arrêter de fumer.
- Faites de votre maison et de votre voiture des environnements sans fumée.
- Consultez le site Web « Programme pour la lutte contre le tabagisme chez les peuples autochtones » pour trouver des ressources pour les peuples des Premières Nations, les Inuits, les Métis et les Autochtones en milieu urbain (en anglais).